广东省中医院肿瘤大科作为中医药管理局重点专科,正以“中西医整合”为核心理念,在舞台崭露头角。2025年,张海波教授团队携5项研究成果亮相美国针灸研究学会年会,其中关于中药降低结肠癌复发风险的临床研究引发全球关注。这标志着广东中医院肿瘤诊疗体系已形成从基础研究到临床转化的完整链条,将中医整体观与现代精准医学深度融合,为癌症患者提供“本土智慧、标准”的整合医疗方案。
精准辨证与病证结合是广东中医院肿瘤治疗的核心竞争力。团队构建了“辨病+辨证+对症”三位一体诊疗体系:针对肺癌创制“扶正方”,可提高非小细胞肺癌患者对靶向药物的敏感性,延缓耐药并减轻皮疹、腹泻等副作用;针对肝癌开发的“健脾理气抑瘤方”,显著改善介入治疗后的消化道反应,对肝功能衰竭患者亦能缓解腹胀肢肿、提升生存信心。这种个体化方案突破了传统“千人一方”的局限,使中医药从辅助角色升级为协同治疗主力。
在协同增效机制上,团队通过多中心临床研究证实:健脾祛湿方可使结肠癌肝转移风险降低37;而针对晚期癌痛患者,中药外敷联合类药物可减少30镇痛药用量,同时缓解便秘等副作用。2025年中西整合肿瘤学术大会上,该院更提出“菌群-免疫-代谢”多维调控理论,探索中药复方通过肠道菌群重塑肺癌免疫微环境的新机制,为中西医结合提供了分子生物学依据。
张海波团队在针灸循证医学领域取得里程碑式成果。2019年发表于《JAMA Oncology》(影响因子22.416)的研究证实:与假针灸相比,针灸和穴位按压可降低癌痛强度40,并减少24的类药物用量。这一发现颠覆了医学界对针灸镇痛效应的争议,被纳入美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心的整合治疗指南。2025年,团队进一步揭示针灸可通过激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,调节β-内啡肽和炎性因子IL-6释放,实现“神经-免疫双通路镇痛”。
然而推广障碍依然存在。一项针对国内癌痛患者的横断面调查显示,仅15的患者接受过针灸干预,其中女性及未使用镇痛药者接受度更高。为改变现状,广东省中医院首创“三精(精准、精细、精益)镇痛理念”,设立癌痛慢病门诊及疼痛管理护士,通过动态评估、中西医结合滴定和滚动式健康教育,将镇痛有效率提升至92。
在微创介入领域,广东省第二中医院(省中医院分院)肿瘤科达到国内水平。团队采用放射性粒子植入治疗晚期肺癌,使80的患者在两个月后肿瘤显著缩小。典型案例显示,一例双肺转移伴胸腔包裹性积液的患者,在碘125粒子植入联合自制逐水膏外敷后,三周内从卧床不起恢复到可登山游览。这类“局部微创+全身调理”模式,成为无法耐受放化疗患者的生存新路径。
中医药与微创协同的价值在并发症防治中尤为凸显。团队研发的消瘤止痛膏外敷可降低粒子植入后疼痛评分52,而“五红汤食疗+艾灸气海关元穴”方案使化疗后抑制发生率下降44。针对靶向治疗引发的皮疹,中药浸渍沐足联合涌泉穴针刺的有效率达78,远高于常规冷敷。这些技术被纳入《肿瘤补充替代疗法-中医药治疗》专著,成为中西医整合治疗的标准化模板。
基础研究突破聚焦于中医药免疫调节机制。戴振华教授团队在《Biomedicine & Pharmacotherapy》发表的综述论文(他引82次)系统阐明:黄芪甲苷、人参皂苷等成分可通过激活树突细胞和NK细胞,逆转肿瘤免疫微环境抑制状态;而茯苓多糖能诱导M2型巨噬细胞向抗肿瘤M1型转化。该研究为“扶正祛邪”治则提供了现代免疫学阐释,入选全球药学领域前1高被引论文。
在临床转化体系方面,医院建立“队列研究-单臂预实验-RCT”三阶段研究路径。例如针对结肠癌术后干预,团队通过回顾性队列发现中药干预6个月以上者复发风险降低29,随即开展单臂试验优化健脾祛湿方剂量,终完成1200例RCT研究,证实该方案可将肝转移率压缩至对照组的一半。这种“临床问题-科研设计-应用反馈”闭环,使科研成果直接赋能诊疗方案更新。
认证与标准建设是下一阶段重点。随着香港中医院(2025年底启用)与广东省中医院签署战略协议,粤港澳大湾区正协同建立化的中西医整合认证体系。深圳前海推行的《医院评审认证标准》已将“中医药肿瘤康复服务”纳入核心指标,港大深圳医院等认证机构开始实践针灸镇痛标准化流程。此举将打通商业保险支付壁垒,加速中医药全球覆盖。
青年人才培养成为可持续性关键。2025年肿瘤中西整合知识竞赛中,广东省中医院青年医师团队凭借“晚期肝癌中西医协同管理”方案夺得华南区。科室通过“名中医工作室-博士后工作站-访问学者”三级培养机制,近三年输送21名医师赴MD安德森癌症中心等机构研修。
然而行业痛点仍待破解:52岁脾胃病科主任张北平教授因脑瘤离世的悲剧,揭示了高强度医疗工作的健康风险;而癌痛患者针灸使用率不足的现状,则反映中医药优势病种推广仍需政策支持。未来需构建“防-治-康”一体化体系,将中医“治未病”理念延伸至医护群体自身健康管理,同时推动医保对中西医整合疗法的全覆盖。
广东省中医院肿瘤大科以“病证结合”为根基、“循证创新”为引擎,开创了中西医整合肿瘤治疗的范式。从针灸镇痛的全球认证,到微创技术与中药复方的协同增效,再到免疫调节机制的破译,每一步都彰显着传统医学在现代科研框架下的生命力。未来,随着标准建设与青年人才崛起,这种“以患者为中心、以证据为语言”的模式,或将重塑全球癌症治疗的格局——让整合医学从中国方案升华为世界坐标。
> 无影灯下银针起落,实验室里数据奔流。张海波教授在2025年美国针灸年会上的一席话,恰是这场变革的注脚:
> “当健脾祛湿方降低结肠癌肝转移风险的RCT数据,与针灸调节β-内啡肽的fMRI影像同台展示时,东西方医学的对话已然超越了文化符号,成为人类抗击癌症的通用语言。”